الهيموغلوبين هو بروتين له وظيفة مهمة في الجسم ، وهو موجود داخل كريات الدم الحمراء وهو مسؤول عن نقل الغازات في الدم. لديه القدرة على نقل O2 إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين ، وتحديداً على مستوى الحويصلات الهوائية من أجل حدوث عملية دموية (تبادل الغازات). لكل جرام من الهيموجلوبين ، يتم نقل 1.34 مل من O2 ، ويجب أن تحتوي كل كريات الدم الحمراء عادة على قيمة من 27 إلى 32 بيكوغرام من الهيموجلوبين.
ما هو الهيموجلوبين
جدول المحتويات
وهو من البروتينات الدموية في الدم ، وهو غني بالحديد ويوجد في خلايا الدم الحمراء. وتتمثل وظيفته الرئيسية في نقل الأكسجين الذي يدخل الرئتين ، حيث يلتصق بالهيموجلوبين في الدم وينقله إلى الأنسجة والأعضاء المختلفة التي يتكون منها الجسم ؛ وبالتالي ، يعيد ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين. وبالمثل ، فإنه يشارك في تنظيم درجة الحموضة في الدم.
لقياس مستويات الهيموجلوبين في الدم ، يتم إجراء اختبار روتيني لتحديد أو استبعاد فقر الدم. قد يقترح الطبيب ذلك عندما تظهر على المريض علامات مثل الضعف ، والدوخة ، والشحوب ، وفقدان الشهية. ولكن أيضًا إذا كان لديك تاريخ عائلي من اضطرابات الدم الوراثية ؛ إذا كنت تعاني من عدوى لفترة طويلة. أو فقدت كمية كبيرة من الدم.
ضمن هذه الاختبارات، و الهيموغلوبين الجسيمية يعني تم العثور على المعلمة ، والذي هو قياس تركيز هذا هيموبروتين في حجم معين من خلايا الدم الحمراء، التي هي جزء من تعداد الدم الكامل. يقيس هذا لون وحجم البروتين في خلية الدم ، والذي يُسمى أيضًا الهيموغلوبين الكروي المتوسط. هذه المعلمة مطلوبة لمعرفة نوع فقر الدم الذي يعاني منه الشخص.
كيف يعمل الهيموجلوبين في جسم الإنسان
لفهم وظيفة هذا الألبومين في جسم الإنسان ، من الضروري معرفة ماهية الهيموجلوبين ، وهو يحقق أكسجة الأنسجة بفضل قدرته على الارتباط بالأكسجين وفصله ، وتسمى هذه العملية بتأثير بور.
يتكون هذا التأثير من زيادة تقارب الهيموجلوبين للأكسجين عندما يكون هناك انخفاض في درجة الحرارة وزيادة في درجة الحموضة ، والتي تحدث على مستوى الرئة ، مما يؤدي إلى امتصاص الأكسجين. في الوقت نفسه ، يقل تقارب الهيموجلوبين مع الأكسجين عندما ترتفع درجة الحرارة وينخفض الرقم الهيدروجيني كما يحدث في الأنسجة.
يحدث هذا البروتين في غشاء خلايا الدم الحمراء أو كريات الدم الحمراء ، مما يمنحها لونها الزاهي. أثناء نقل جزيئات الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة ، يكون في شكله من أوكسي هيموغلوبين ، وله لون أحمر كثيف مثل الدم الذي يمر عبر الشرايين. في طريق عودته عبر الأوردة ، يتم تحويله إلى deoxyhemoglobin.
قيم الهيموجلوبين الطبيعية
إن وجود قيم طبيعية لهذا الألبومين مهم للغاية ، لأنه ضروري في نقل الأكسجين عبر الدم ، ويستخدم هذا في التنفس الخلوي.
يمكن أن تختلف هذه القيم وفقًا لجنس الشخص وعمره. وهي تتألف على النحو التالي:
- الهيموجلوبين الطبيعي عند النساء البالغات: بين 12.1 و 15.1 جم / ديسيلتر.
- الهيموجلوبين الطبيعي عند الرجال البالغين: بين 13.8 و 17.2 جم / ديسيلتر.
- الهيموجلوبين الطبيعي عند المراهقين: 12.0 جم / ديسيلتر.
- الهيموجلوبين الطبيعي عند الأطفال: 11.5 جم / ديسيلتر.
- الهيموجلوبين الطبيعي عند النساء الحوامل: 11.0 جم / ديسيلتر أو أكثر.
غالبًا ما تعتمد مستويات الهيموجلوبين على التغذية الجيدة والتمارين الرياضية المنتظمة ، لكنها ليست الأسباب الوحيدة لعدم انتظامها. يساعد الهيموجلوبين الجسم على البقاء نشيطًا ، من خلال تلقي الأكسجين الذي يحتاجه ويطلق ثاني أكسيد الكربون.
يمكن لأي شخص أن يساعد نفسه في الحفاظ على هذه القيم إذا:
- لا تستهلك اللحوم الحمراء والبيضاء بشكل مفرط ، لأنها تحتوي على درجة عالية من الحديد الذي يزيد من مستويات هذا البروتين.
- تدرج في نظامك الغذائي اليومي بطريقة معتدلة الفواكه والخضروات والبنجر واليقطين والحبوب المختلفة.
- تجنب التبغ والسجائر.
- اشرب الكثير من الماء.
ارتفاع الهيموجلوبين
لا تعتبر المستويات العالية من هذا البروتين مرضًا ، ولكنها يمكن أن تكون عامل خطر على الصحة ويجب معالجتها في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات مثل: احتشاء رئوي ، حوادث الأوعية الدموية الدماغية ، احتشاء عضلة القلب ، الذبحة الصدرية ، تجلط وريدي ، نزيف في الأنف ، مضاعفات التخثر ، بيلة دموية ، مغص كلوي أو نوع من أمراض الرئة المزمنة.
قد تشير القيم العالية إلى أن الشخص يعاني من كثرة الحمر ، وهو مرض في الدم ينتج عنه زيادة في إنتاج خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة الدم عن الطبيعي ، مما يتسبب في حدوث تجلط الدم والنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
انخفاض الهيموجلوبين
يعتبر انخفاض الهيموجلوبين علامة على أن مجرى الدم لا ينتج خلايا الدم الحمراء التي يحتاجها الجسم. يمكن أن يسبب هذا أمراضًا بسبب نقص فيتامين ب 12 والحديد والأكسجين في الدم ، وأشهرها فقر الدم.
يمكن أن يكون سبب انخفاض إنتاج البروتين هو قلة استهلاك الطعام وعدم اتباع نظام غذائي متوازن ، مما ينتج عنه انخفاض الحديد وفيتامين ب 12 ، كما يؤدي انخفاض خلايا الدم الحمراء إلى سوء التغذية.
يمكن أن تكون التغذية غير الكافية أو غير الكافية سببًا ليس فقط لفقر الدم ، ولكن أيضًا في انخفاض دفاعات الجسم. لكن هذه القيم المنخفضة في هذا البروتين لن تظهر فقط عند وجود مرض ، لأن العمليات الطبيعية مثل الدورة الشهرية الشديدة يمكن أن تسبب انخفاض في خلايا الدم الحمراء.
أنواع الهيموجلوبين
هناك عدة أنواع من هذا البروتين ، والتي يمكن أن تكون طبيعية وغير طبيعية. هناك مجموعة متنوعة من أكثر من 350 نوعًا ذات قيم غير طبيعية ، من بينها:
- يتسبب الهيموغلوبين S ، الموجود عند الإصابة بمرض الخلايا المنجلية ، في موت الخلايا قبل وقتها ، مما يتسبب في انخفاض خلايا الدم الحمراء السليمة ، وعرقلة تدفق الدم والتسبب في الألم.
- الهيموغلوبين C ، وهو النوع الذي يتميز عندما لا يقوم بروتين الدم بنقل الأكسجين بشكل صحيح.
- الهيموغلوبين E ، الموجود في الأشخاص من جنوب شرق آسيا.
- الهيموغلوبين D ، والذي ، مثل الهيموغلوبين S ، موجود في العديد من اضطرابات الخلايا المنجلية.
ل كشف من الهيموغلوبين الشاذ ، يتم تنفيذ واحدة اختبار يسمى الكهربائي ، وهو استخدام التيار الكهربائي الذي يفصل بين أنواع العادية وغير العادية للهيموبروتين في الدم. وذلك لأن كل نوع له شحنة كهربائية مختلفة ، لذا فإن سرعته مختلفة وبفضل هذه النتائج يمكن اكتشاف أي مرض. يتم إجراء هذا النوع من الفحص أيضًا عند الأزواج الذين يرغبون في إنجاب الأطفال لاستبعاد مرض فقر الدم الوراثي.
فيما يلي أشهر أنواع الهيموجلوبين الطبيعي:
الهيموغلوبين أ
يُعرف أيضًا باسم الشخص البالغ أو الطبيعي ويمثل 97 ٪ من الهيموغلوبين المركب في الشخص البالغ. وتتكون من سلسلتين ألفا (ألفا) وسلاسل بيتا (بيتا) ، وهذا هو الأهم ويتم إنتاجه في 97٪ من البالغين. يبدأ تصنيع هذا النوع من البروتين في الأسبوع التاسع من الحمل ويزيد إنتاجه أضعافا مضاعفة.
قد تكون قيمه منخفضة في وجود بعض الأمراض مثل الثلاسيميا التي تسبب التعب والشحوب وتأخر النمو.
الهيموغلوبين A2
يمثل هذا 2.5 ٪ فقط من الهيموجلوبين للإنسان بعد الولادة ، ويتكون من سلسلتين ألفا (ألفا) وسلسلتين del (دلتا). تم العثور على هذا النوع بدرجة أقل على مستوى البالغين ، مع وجود ما بين 2 إلى 3 ٪ عند البالغين ، حيث تصل هذه القيم من السنة الأولى من العمر.
الهيموجلوبين F
يُعرف أيضًا باسم الهيموغلوبين الجنيني ، ويتكون من سلسلتين ألفا (ألفا) وسلسلتين (جاما). بعد ولادة الفرد ، تنخفض جاما جلوبين وتزداد بيتا جلوبين ، بحيث تمثل بالكاد 1 ٪ من الهيموجلوبين في حياة البالغين.
ما هو الهيموجلوبين السكري
يُطلق عليه أيضًا اسم glycosylated أو glycated ، وهو قيمة النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء التي يرتبط بها الجلوكوز. تحدث هذه الظاهرة عند هضم الطعام ، حيث يرتفع مستوى الجلوكوز الحر الذي يدور في الدم ، بحيث يتلامس الجلوكوز مع خلايا الدم الحمراء ، ويكون قادرًا على التراص بشكل دائم.
في المرضى الذين يعانون من أمراض موجودة مسبقًا مثل مرض السكري ، تحدث هذه الظاهرة باستمرار ، حيث أن مستوى الجلوكوز في الدم أعلى بشكل دائم من المعدل الطبيعي
فيما يلي القيم الموجودة في ما هو الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي:
- نتيجة طبيعية لغير مرضى السكر: 4.0 الى 5.6٪.
- النتيجة التي تشير إلى مقدمات السكري ، ارتفاع خطر الإصابة بالمرض: 5.7 إلى 6.4٪.
- النتيجة تشير إلى الإصابة بالسكري والتحكم المناسب في نسبة السكر في الدم: 6.5 إلى 7.0٪
- النتائج الطبيعية بين مرضى السكري مع التحكم المناسب في نسبة السكر في الدم: 7.0 و 7.9٪.
- النتائج التي تزيد عن 8٪ تشير إلى أن المريض يعاني من ضعف السيطرة على مرض السكري.
كيفية إجراء الامتحان
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مشاكل أو حالات تتعلق بمستويات الجلوكوز ، يجب اختبارهم لتحديد القيم. يتكون الإجراء من إجراء فحوصات الدم لمرضى السكري من النوع الثاني ومقدمات السكري وتحديد كمية السكر في الدم في فترة ثلاثة أشهر. بهذه الطريقة يتم تشخيص مرض السكري والتحكم فيه.
