التهاب الشغاف هو التهاب يصيب الطبقة الداخلية للقلب ، الشغاف (ومن هنا اسمه). عادة ما تشمل صمامات القلب. الهياكل الأخرى التي قد تكون متورطة هي الحاجز بين البطينين ، أو أوتار الحبال ، أو شغاف القلب الجداري ، أو أسطح الأجهزة داخل القلب. يتميز التهاب الشغاف بآفات تُعرف بالنباتات ، وهي عبارة عن كتلة من الصفائح الدموية والفيبرين ومستعمرات دقيقة للكائنات الدقيقة وخلايا التهابية قليلة. في الشكل تحت الحاد من التهاب الشغاف المعدي ، قد يشتمل الغطاء النباتي أيضًا على مركز من الأنسجة الحبيبية ، والتي قد تتليف أو تتكلس.
هناك عدة طرق لتصنيف التهاب الشغاف. يعتمد أبسط تصنيف على الأسباب: معدية أو غير معدية ، اعتمادًا على ما إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة هي مصدر الالتهاب أم لا. ومع ذلك ، يعتمد تشخيص التهاب الشغاف على الجوانب السريرية والتحقيقات مثل تخطيط صدى القلب وثقافات الدم التي تثبت وجود الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الشغاف. تشمل العلامات والأعراض: حمى ، قشعريرة ، تعرق ، توعك ، ضعف ، فقدان الشهية ، فقدان الوزن ، تضخم الطحال ، الشعور بالإنفلونزا ، نفخة قلبية ، قصور القلب ، نمشات في الجذع الأمامي ، آفات جانواي ، إلخ.
يشمل فحص التهاب بطانة القلب المشتبه به فحصًا تفصيليًا للمريض ، وأخذ التاريخ الكامل ، وخصوصًا تسمع القلب الدقيق ، وهناك حاجة إلى اختبارات دم مختلفة ، مثل: تخطيط كهربية القلب والموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب). يساعد فحص الدم في الكشف عن العلامات النموذجية للالتهاب (زيادة معدل ترسيب كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء). عادة ما يتم سحب ثقافتين منفصلتين أو أكثر للدم ومع ذلك ، لا تستبعد ثقافات الدم السلبية تشخيص التهاب الشغاف المعدي. تخطيط صدى القلب (من خلال الأمامي أو جدار الصدر المريء) يلعب دور حاسم في التشخيص من خلال التثبت بشكل موثوق من وجود الغطاء النباتي الميكروبي ودرجة خلل الصمام الذي يؤثر على وظيفة ضخ القلب.
يمكن علاج التهاب الشغاف عن طريق المضادات الحيوية ، إذا كان التهاب الشغاف ناتجًا عن البكتيريا ؛ سينصحك طبيبك بتناول هذه الأدوية حتى تختفي العدوى والالتهاب. يمكن أيضًا علاجه من خلال الجراحة: يمكن إزالة صمامات القلب التالفة واستبدالها بصمامات صناعية. إذا كان لديك حالة أكثر اعتدالا، والمنطقة المتضررة من صمام يمكن إزالتها واستبدالها بمادة مصنوعة من قبل الرجل أو أنسجة الحيوانات.
